sexta-feira, 21 de junho de 2019
Neuralgia induzida por cavitação osteonecrótica - Neuralgia inducing cavitational osteonecrosis
A neuralgia pela NICO é uma doença que
tem inúmeras causas, como trauma, infecções, o emprego
de anestésicos locais com vasoconstritores que diminuem
o fluxo sanguíneo no interior do osso, a aplicação direta e/
ou indireta de metais pesados, de corticosteroides, pós-cirurgias bucais, o uso de nicotina e problemas de coagulação. O diagnóstico baseia-se na história clínica associada
à qualidade da dor, duração, resposta terapêutica normalmente ineficaz ao uso de diferentes neuromoduladores.
Emprega-se, como exames complementares, radiografia
periapical padrão da área a ser investigada, radiografia
panorâmica, tomografia computadorizada que podem
demonstrar, ou não, focos radiolúcidos uniloculares. O
exame cintilográfico apresenta normalmente área de hipercaptação. O tratamento pode ser clínico conservador
utilizando anticoagulantes, injeções de antibióticos no local, ou cirúrgico, promovendo o sangramento local por osteotomia ou ostectomia, dependendo do grau e extensão da NICO.
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