Plicatura Nasal : o que é ?

          A plicatura nasal é uma técnica cirúrgica corretiva realizada após as cirurgias de avanço de maxila (Cirurgia Ortognática de maxila). Ela é indicada para compensar o aumento que ocorre na base do nariz após as cirurgias de avanço de maxila, resultando em melhorias significativas na estética facial, o que torna essa técnica segura e previsível. 

 A questão estética possui muita importância e sofre modificação, principalmente na região da base alar que apresenta resultados diferentes para cada indivíduo. Esta é uma das regiões mais passíveis à mudanças nos movimentos da maxila. A quantidade e a direção do movimento maxilar nas cirurgias ortognáticas e suas relações com os tecidos moles, ainda não foram bem definidas na literatura. 

A movimentação muscular ocorrida durante a Cirurgia Ortognática de maxila, possui uma consequência  imprevisível, principalmente em indivíduos que possuem a base do nariz no limite ou acima do padrão estético e podem evoluir com um alargamento excessivo e não estético.  Ocorrendo o  descolamento muscular da região nasal promovendo o alargamento da base alar. Para corrigir essas alterações antiestéticas podemos lançar mão da técnica da  plicatura da base alar. 

Esta técnica pode ser realizada por meio de suturas com um fio não reabsorvível – onde a base é transpassada em ambos os lados realizando uma tração para avaliar se a base alar foi incorporada ao ponto de sutura. É atado um nó até a base alar estar na largura desejada. Depois a musculatura nasal é reaproximada com um fio não reabsorvível ou de longa reabsorção.

Por Rayssa Gomes Margato - CRO  11094

 

Consumo de água, melhora metabolismo e contribui para melhor qualidade de vida de uma forma geral

Substância essencial para a existência de todos os seres vivos, a água está diretamente ligada à nossa saúde e ao bem-estar. Seu consumo adequado pode evitar disfunções no organismo e até contribuir para o tratamento de doenças, bem como na recuperação pós cirurgica.

O corpo humano é composto de 60 a 70% de água, o que nos torna dependentes desse líquido para garantir o bom funcionamento de todos os órgãos. A água também é responsável por expulsar algumas substâncias tóxicas por meio do suor e da urina, e está relacionada a praticamente todas as funções do nosso metabolismo.

A quantidade e a média diária recomendada de consumo depende de alguns fatores, como o metabolismo, a atividade física praticada e o clima. 

Baixo consumo e danos à saúde

O não consumo ou a ingestão insuficiente de água pode ocasionar diversos danos à saúde e alguns sinais dessa deficiência podem ser percebidos facilmente, como boca e olhos secos, sede excessiva e pouca elasticidade na pele. Diminuição da massa muscular, que comporta em torno de 75% de água, principalmente em suas fibras; a redução da quantidade de urina e sua coloração mais escura também são alertas de desidratação. Outro aspecto importante são os batimentos cardíacos, o pulso de uma pessoa desidratada pode ter os batimentos estão mais acelerados.

Dentre as necessidades humanas básicas

Encontra-se a necessidade de hidratação, embora esta seja regulada por mecanismos fisiológicos, o comportamento de ingestão de líquidos é influenciado por hábitos, costumes e rituais sociais e fatores ambientais do indivíduo.

Hidratação no ambiente de trabalho

Sabendo-se dos benefícios de uma hidratação adequada e equilibrada para o organismo. Tal conhecimento da importância da hidratação não foge do ambiente de trabalho. As necessidades e as quantidades de líquidos variam muito de acordo com a atividade exercida, nos horários em que são exercidas, do tipo de esforço despendido, das temperaturas associadas, entre outros fatores. A desidratação pode afetar negativamente a produtividade, portanto, que estar inadequadamente hidratado pode afetar a maneira como nos sentimos e a performace no ambiente de trabalho

Manter-se hidratado no trabalho pode ser difícil para muitos de nós; agendas lotadas facilitam esquecer de beber tanta água quanto deveríamos e, para alguns, o tipo de trabalho ou roupas de trabalho especializadas torna difícil para acessar a água regularmente.

Simetria x Assimetria

Simetria é quando os dois lados de um elemento são idênticos, com paridade na altura, largura e comprimento. A assimetria, por sua vez, é o contrário disso. Quando não existe padrão ou semelhança entre as partes, dizemos que o elemento em questão é assimétrico.

Ao traçar esta linha podemos concluir: Se os dois lados forem iguais, tem-se uma figura simétrica. Se os dois lados forem diferentes, ela é assimétrica.

Simetria na arquitetura. (Encontramos também nesta imagem uma simetria em espelho d'agua.)

As religiosas de Vicente do Rego Monteiro , de 1969 (tudo acontece em 1969...rs). Simetria e assimetria são itens que fazem parte dos princípios básicos do design. A simetria é agradável aos nossos olhos, nos apresenta perfeita harmonia, porque muitas coisas são naturalmente simétricas – o nosso corpo, por exemplo.

É verdade que há um certo conforto visual quando falamos em simetria. A simetria é sinônimo de estabilidade e equilíbrio, por isso vemos muitos desing de layouts mais tradicionais usando apenas as informações centralizadas. Apesar de isso não classificar esse design como tedioso, tem de se ter um pouco mais de criatividade para um projeto, foto, .... se destaque sendo simétrico.

Assimetria A natureza também é cheia de assimetrias, isso é comum e natural. A proporção dos objetos, do corpo, da face e do espaço devem ser distribuídos de maneira que seja harmoniosa. Aqui a definição de harmonia acaba tendo mais pertinência, pois produz uma sensação agradável e de prazer. Tanto que alguns sinônimos de harmonia podem ser equilíbrio, ordem, acordo, concórdia, consonância, entendimento, conciliação, etc.

Para Platão (340 a.C.) o belo é o ideal da perfeição só podendo ser contemplado em sua essência por meio de um processo de evolução filosófica e cognitiva do indivíduo por meio da razão, que lhe proporcionaria conhecer a verdade harmônica do cosmo.

O Belo, segundo ele, está pautado na noção de perfeição, de verdade. Para ele, a Beleza existe em si mesma, no mundo das ideias, separada do mundo sensível (que é o mundo concreto, no qual vivemos). TEORIA PLATÔNICA DA BELEZA Vamos encontrar em Platão as primeiras indicações a respeito da Beleza. Para Platão diante da visão do mundo e do homem, a beleza de um ser estaria em sua maior ou menos comunicação com uma Beleza absoluta, que subsiste no mundo puro e eterno das idéias supra-sensível. Platão também acredita que a alma é atraída pela Beleza, pois sua pátria natural é o mundo das essências; e estando exilada neste mundo, sente falta do outro. Existiriam então almas mais aptas a recordarem a beleza e a verdade do outro mundo. Explicando então que o homem não encontra a verdade através do conhecimento, e nem a beleza através da arte, pois foram estas contempladas antes que a alma se unisse ao corpo.

Os discursos platônicos que mais se referem a Beleza são “O Banquete” e o “Fedro”. O homem que deseja contemplar e unir-se a Beleza começa por essa forma primitiva de amor. Passa a amor não simplesmente os corpos, mas a beleza existente neles. Ele contemplará a beleza que existe nos costumes e nas leis morais, notando que ela está relacionada com todas as coisas, e considerando então a beleza corpórea de pouca estima. Por toda essa disciplina amorosa poderá ocorrer ainda aqui na terra o estágio final, o Amante em êxtase. Verá algo não nasce nem morre, não aumenta e nem diminui.

Assim, seguindo o caminho do amor primeiro físico e depois espiritual. O homem pode se elevar então da beleza sensível até a beleza absoluta. “A beleza é o brilho ou esplendor da verdade”. Parece lícito afirmar que para Platão a beleza causava antes de mais nada prazer e arrebatamento. É a famosa teoria platônica da Reminiscência que iria informar todo o seu pensamento. A contemplação da beleza seria uma recordação de outro mundo. Para reflexo a beleza absoluta, as coisas corpóreas são meras “imitações” dos modelos ideais em comparação a pureza das essências.

Homem Vitruviano, de Leonardo da Vinci.

Produzido em 1490 pelo gênio Leonardo da Vinci (1452-1519), o desenho do Homem Vitruviano é um estudo que pretende sistematizar as proporções do corpo humano.

Leonardo da Vinci desenhou o Homem Vitruviano em 1490, em uma das páginas do seu diário. Trata-se de um estudo, uma espécie de diagrama, que também chegou a ser conhecido como o ideal das proporções humanas. O protagonista, um homem despido, tem duas imagens sobrepostas e ilustra um ideal de beleza segundo o modelo clássico. O objetivo da criação do Homem Vitruviano O desejo maior do artista ao produzir o famoso desenho era conhecer as proporções do corpo humano, entender a harmonia do corpo para usar esse conhecimento tornando os seus trabalhos mais realistas. Ao estudar as proporções do corpo humano, Leonardo também pretendia entender melhor o funcionamento da arquitetura (para ele, um edifício perfeito deveria ser proporcional e simétrico como o corpo humano). No período em que fez o desenho, da Vinci trabalhava em uma série de construções de edifícios na Itália. Desde a Era Antiga uma série de artistas se debruçaram sobre as medidas do corpo humano tentando estabelecer regras que traduzissem a proporção corpórea. O Homem Vitriviano coloca em questão a divina proporção ou a razão áurea, que é um padrão que demonstra simetria perfeita e que se repete na natureza (inclusive no corpo humano). Para Leonardo da Vinci o homem era o modelo do mundo, a criação máxima de Deus.

A importância de ser flexível

A sabedoria chinesa ensina: "Em noites de tempestade, as árvores rígidas são as primeiras a quebrar. As flexíveis se curvam e deixam o vento passar.. Muitos negócios e relacionamentos "morrem" por ausência de flexibilidade. Felicidade, prosperidade e sucesso não combinam com rigidez. Quanto mais rígida é uma pessoa, maior será seu sofrimento. Flexibilidade é característica de pessoas bem resolvidas. É uma das melhores estratégias de sobrevivência na vida e nos negócios. Ser flexível é um poderoso diferencial na busca pelos seus objetivos. O chamado "jogo de cintura" é um exercício de flexibilidade e diplomacia; com ele podemos resolver as situações difíceis e complexas. Ser flexível não significa perder sua autenticidade, cedendo a tudo e a todos. É entender, negociar e adaptar-se às circunstâncias. Flexibilidade é a capacidade de adaptar-se positivamente à mudança, ajustando suas atitudes de acordo com as mais diferentes e conflitantes situações do cotidiano Seja flexível! Você só tem a ganhar.

Próteses aloplásticas

O termo aloplástico, em odontologia e medicina, refere-se a um material capaz de ser colocado dentro de um organismo vivo (favorecendo sua forma, moldando parte dele) e que mesmo sendo diferente possa comportar-se de maneira semelhante ao tecido próprio do organismo, sendo tolerado por este.

Exemplos:

Enxertos ósseos para implante podem ser feitos com materiais aloplásticos

Prótese Articulação Temporomandibular

Prótese de quadril

Prótese de mama

Próteses Faciais

Customizadas ou standard, as próteses faciais são uma realidade em nossa clínica e em nossos planejamentos, são alternativas previsíveis de tratamento. 

A cirurgia ortognática resolve diversos problemas do esqueleto facial embora para alguns casos, as técnicas tradicionais podem não ser suficientes. Este é o caso especialmente dos ângulos mandibulares, zigomas (ossos das “maças do rosto”) deficientes.

Exemplo de prótese facial para nasal e lateral de mandíbula

Para esta situação, os implantes podem ser interessantes. Pode dar volume adicional a estas regiões ou até mesmo corrigir assimetrias.

Exemplo de prótese facial malar e lateral de mandíbula

O que é periocoronarite ?

 A pericoronarite é um estado inflamatório de caráter infeccioso ou não, envolvendo o tecido mole localizado ao redor da coroa de um dente, geralmente um terceiro molar inferior em processo de erupção ou semi-incluso. Esta doença tem incidência aumentada na adolescência tardia até a juventude, durante o tempo de erupção dos terceiros molares. A superfície oclusal do dente afetado é frequentemente revestida por um tecido gengival denominado opérculo, o qual favorece o acúmulo de alimentos e proliferação bacteriana causando dor, sangramento, halitose e trismo. Quando corretamente tratada o processo dura apenas alguns dias, porém quando negligenciada há risco de resultar em complicações devido à disseminação da infecção. O tratamento para a pericoronarite varia de acordo com o grau da infecção que atinge os tecidos periodontais. Alta prevalência de pericoronarite é encontrada na região de terceiro molar inferior em grupos na faixa etária de 20 a 29 anos. A doença é raramente vista antes dos 20 anos e depois dos 40 anos. Os microorganismos na pericoronarite são basicamente os mesmos que estão presentes na placa dental.  As infecções que acometem a região do terceiro molar, podem se espalhar ao músculo milo-hióideo, espaço ptérigomandibular, espaço sublingual e pode causar empiemas e trombose séptica do seio cavernoso, esses quadros mais graves são raros.

Tratamento 

Tratamento para a pericoronarite varia de acordo com o grau da infecção que atinge os tecidos periodontais. Nos casos onde a pericoronarite está restrita e bem localizada, sem exsudação purulenta e sem dor forte, febre, linfonodos palpáveis e/ou mal-estar, o tratamento a ser adotado é conservador: desbridamento e irrigação local, visando sanear a bolsa periocoronária, com digluconato de clorexidina 0,12% pelo menos duas vezes ao dia.
Alguns autores propõem como substâncias alternativas para a irrigação o soro fisiológico morno, ou água oxigenada a 10 volumes (em pequenas quantidades), porém todos de menor efetividade que a clorexidina.
Nos casos onde a pericoronarite é mais severa, é necessário antibioticoterapia, além do tratamento já proposto anteriormente. As penicilinas são os antibióticos de escolha, em especial a amoxicilina. Em casos de maior gravidade ou que não respondem inicialmente, acrescenta-se metronidazol, por sua ação contra anaeróbios restritos e bactérias produtoras de beta-lactamases.
Para os pacientes alérgicos à penicilina, o antibiótico alternativo é a clindamicina, efetiva contra bactérias anaeróbias; porém, o uso prolongado deve ser cauteloso, pois são de elevada toxicidade e há risco de colite pseudomembranosa. As cefalosporinas não são alternativa devido à sua menor ação contra anaeróbios quando comparados com a penicilina; a tetraciclina também não é indicada devido à rápida formação de patógenos resistentes.
Após a fase aguda, impõe-se tratamento definitivo para evitar a recorrência da infecção, que pode ser realizada de duas formas: exodontia do dente envolvido ou a ulectomia, que consiste na retirada do opérculo que recobre o dente. Normalmente, a extração é o tratamento de escolha por ser definitivo e com resultados 100% favoráveis na prevenção da reincidência da infecção.

Qual a diferença entre cirurgia de emergência, de urgência e eletiva?

Resumo:

– cirurgia de emergência – aquela em que há risco de vida ou de perda de membro caso o paciente não seja operado em um curto intervalo de tempo. Ex.: hemorragia por arma de fogo

– cirurgia de urgência – aquela em que há risco de vida ou de perda de membro caso o paciente não seja operado em um intervalo de tempo, via de regra, entre 6h e 24h. Ex.: cirurgia de apêndice.

– cirurgia eletiva – aquela que pode ser postergada por até 1 ano sem causar grandes problemas ao paciente. Ex.: Cirurgia Ortognática

– cirurgia time-sensitive (sensível ao tempo) – termo novo, seriam os procedimentos que não se enquadram nas categorias acima. Caso o procedimento seja adiado por um período de algumas semanas pode causar danos ao paciente. A maioria das cirurgias oncológicas se enquadra nesta categoria. Neste grupo de pacientes a realização de procedimentos diagnósticos cardiológicos tem que ser bem ponderada uma vez que mesmo que os exames revelem alterações importantes (ex: coronariopatia bi ou triarterial) muitas vezes não há como esperar o período de convalescença após a realização de uma cirurgia de revascularização miocárdica, por exemplo, para poder então realizar a cirurgia curativa da neoplasia.

O que é Estomatologia ?

 A Estomatologia é uma especialidade da odontologia que tem como finalidade prevenir, diagnosticar e tratar as doenças que se manifestam na cavidade da boca e no complexo maxilomandibular. Também é atribuição do estomatologista estar atento para o diagnóstico de doenças sistêmicas, que possam apresentar manifestação na boca ou exercer alguma influência ou interação negativa com o tratamento odontológico.

Estomatologia é uma palavra derivada do grego “estoma”, que significa “boca”, portanto seu significado é estudo da boca. O cirurgião dentista especialista em estomatologia é o profissional que previne, diagnostica e trata as enfermidades relacionadas com a boca e de todo aparelho estomatognático, que é constituído pelos lábios, dentes, mucosa oral, glândulas salivares, tonsilas palatinas e faríngeas e demais estruturas da orofaringe. É o estomatologista que está apto a diagnosticar lesões dentro e fora da cavidade bucal, podendo tratá-las ou encaminhá-las a outras especialidades cirúrgicas e médicas.

Diferentemente de vários países da Europa, da América do Sul ou mesmo dos Estados Unidos, onde há muitas décadas a Estomatologia é exercida em sua plenitude, só a partir de 1992 que o Conselho Federal de Odontologia (CFO) reconheceu a importância e a oficializou como uma especialidade da Odontologia, não obstante os esforços dos pioneiros da Estomatologia brasileira e da Sociedade Brasileira de Estomatologia.

Síndrome da Ardência Bucal

lesões de boca