ODONTECTOMIA PARCIAL INTENCIONAL
A população jovem de hoje vem apresentando um aumento significativo de
problemas referentes à região dos terceiros molares causando dores, edemas,
infecções, trismos, ocorridos pela não erupção destes dentes. O fato destes
dentes ficarem retidos pode ser ocasionado pela falta de espaço físico, devido
ao tamanho do osso da arcada dentária ser menor que o tamanho requerido
para acomodar todos os dentes, ou então, pela má posição dos mesmos.
Esses dentes inclusos que apresentam proximidade com o canal alveolar inferior
podem levar a complicação como uma lesão temporária do nervo alveolar
inferior. Um fator de risco importante é a proximidade do terceiro molar com o
nervo alveolar inferior, outro risco desta complicação depende principalmente
da posição do dente impactado em relação ao nervo.
Classificações das lesões nervosas
classificações das lesões nervosas
são divididas em três graus:
- Neuropraxia,
A Neuropraxia se baseia em uma lesão leve com perda motora ou sensitiva,
sem alteração estrutural. Na grande maioria esse tipo de lesão é reversível.
- Axonotmese
Axonotmese é normalmente vista como uma lesão oriunda de um
esmagamento, não havendo o rompimento do axônio (não se degenera). Essa
lesão pode ser reversível e voltar com o decorrer do tempo, como também
pode permanecer com parestesia.
- Neurotmese.
Neurotmese é o rompimento por total do nervo, causando o rompimento do
axonio. A recuperação espontânea não se tem respostas favoráveis em vista
da recuperação da sensibilidade, então, a intervenção cirúrgica ainda é a
escolha mais indicada.
Indicação:
- Dente incluso próximo a estruturas nobres(Canal alveolar inferior)
- Risco de fratura de mandíbula.
Contra-indicações
- Infecções pulpares
- lesões periapicais
- Remanescente radicular em movimentação
