A odontologia na atualidade tem sido contemplada com inúmeros avanços tecnológicos e científicos que tem objetivado uma melhor satisfação estética e harmônica dos pacientes, e, conseqüentemente, um melhor equilíbrio de ações do sistema estomatognático. A ortodontia tem se beneficiado deste avanço tecnológico; onde um dos maiores interesses é o desenvolvimento de técnicas que possam controlar, com eficácia, a resistência ao movimento dentário indesejável. Um criterioso plano de tratamento deve ser estabelecido no início do tratamento definindo a mecânica a ser utilizada e os meios de ancoragem. A busca pela utilização de técnicas de ancoragem coincide com a própria evolução da mecânica ortodôntica. Ao se realizar uma movimentação dentária, deve-se levar este fator em conta, pois o mesmo constitui um dos itens mais importantes para que a mecânica ortodôntica empregada seja satisfatória. Um dos maiores problemas enfrentados pelos ortodontistas é a falta de estabilidade dos segmentos posteriores quando empregadas como fonte de ancoragem. Para cada ação desejada existe uma reação igual e oposta. A ancoragem é a resistência a forças de reação que são fornecidas por outros dentes, pelo palato, pela cabeça ou pescoço, ou por implantes em osso.
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Uso de mini implantes de titânio para auxilio em plano de tratamento onde se deseja perda de ancoragem. |
A perda de ancoragem é uma reação recíproca que pode impedir o sucesso do tratamento ortodôntico complicando a correção ântero-posterior da má oclusão e possivelmente diminuindo a estética facial. O principal interesse ao corrigir o severo aglomeramento, o excessivo overjet e a saliência bimaxilar é o controle da perda da ancoragem. Outros autores acrescentaram que no tratamento ortodôntico a perda da ancoragem é a principal causa do fracasso da terapêutica ortodôntica. Segundo os autores, vários estudos foram feitos para encontrar soluções biomecânicas que controlassem a ancoragem. O principal interesse da ortodontia foi o desenvolvimento de técnicas que pudessem controlar adequadamente a ancoragem no movimento seletivo de dentes individuais ou agrupados em série. Os parafusos ortodônticos expandem os horizontes do tratamento porque permitem que a terapia prossiga com sucesso sem nenhuma perda de ancoragem.
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Ancoragem com placa de titânio para intrusão de molar. |
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Uso de placa de ancoragem tracionando todo hemi arco inferior esquerdo. |