A apófise estilóide é uma
projeção óssea alongada, cilíndrica e pontiaguda que se origina
ântero-medialmente ao processo mastóideo. O seu comprimento varia de 2 a 3 cm,
servindo como ponto de origem (inserção) para os músculos estilohióide,
estiloglosso e estilofaríngeo. O
nervo facial emerge posteriormente, a partir do forame estilomastóideo, e passa
lateralmente através da glândula parótida. Medialmente à apófise estilóide
encontramos a veia jugular interna, os nervos cranianos glossofaríngeo, vago,
acessório e a artéria carótida interna. Medialmente à ponta da apófise temos o
músculo constritor superior da faringe e a fáscia faríngo-basilar, adjacente à
fossa amigdaliana. Lateralmente encontramos a artéria carótida externa. O
ligamento estilo-hióide se estende da apófise estilóide ao corno menor do osso
hióide. Essas estruturas são derivadas do mesênquima do segundo arco branquial
ou cartilagem de Reichert.
A Síndrome de Eagle foi descrita em 1937, como a presença
de dor contínua na faringe, quando presentes, um conjunto de sinais e
sintomas associados à presença da apófise estilóide alongada, visualizada
através de exames por imagem, podem caracterizar-se como Síndrome de Eagle . Embora a incidência do alongamento do
processo estilóide seja razoavelmente comum, somente um pequeno percentual
destes pacientes exibem os sintomatologia devido a esta alteração. Esses
sintomas podem variar de Otalgia, odinofagia, dores de garganta recorrente,
trismo, cefaléia, sensação de corpo estranho, disfagia, zumbido, dor facial ou
até mesmo limitação dos movimentos cervicais, se tornando um incomodo ao
paciente. O tratamento cirúrgico para pacientes que apresentam a
apófise estilóide alongada com sintomas compatíveis com a Síndrome de Eagle é a
melhor forma de conduzir estes casos, sendo a via de abordagem externa a que
oferece mais segurança e que possibilita uma ressecção mais completa.
Sinais e
sintomas:
- Cefaléia;
- Disfagia;
- Dor facial;
- Limitações dos movimentos cervicais;
- Sensação de corpo estranho
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Vista anatômica do processo estilóide. |
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Tomografia do processo estilóide - lado esquerdo |
Cirurgião - Dentista / CRO-RJ 40143
Aluno do Curso de Especialização em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial
da Marinha do Brasil ( Rio de Janeiro )
Colaborador do site: www.bucomaxilofacial.com.br